Çima CBT Gelek Pirsa Tenduristiyê tê pêşniyar kirin
Tediya tedbîra cognitive (CBT) nêzîkek psîkotherapeutîk e ku gelek cureyên teknîkî hene. Ev nêzîkî alîkariyek kesek e ku ji bo fikrên xwe û ravek û stratejiyên pêşveçûna hevpeyman û ravehên guhartin di navbera daîra mood û karûbar çêbikin.
CBT ne teknolojiya yekta taybet e û ew cureyên cBT hene ku bi fikrên hevpar a faktorên psîkolojîk re biparêzin.
Tenduristiya Tenduristiyê (ACT) û Tenduristiya Tenduristî (DBT) nimûneyên taybetî yên cureyên CBT hene.
CBT bi gelemperî û demografîk e û ji derveyî rûniştinên malê tê de. CBT bi hevpeyman û mişterî û tevlîbûna çalakiyê ji hêla muwekîlê re rexne dike. CBT ji bo pirsgirêkên derûnî , psîkos û oCDê ji hejmareke pirsgirêkek psîkatîkî pir bandor e.
Dîrok
CBT ji hêla 1950s û 1960î ve, psîkologist Aaron Beck û psîkologist Albert Ellis ve hate pêşxistin, ku li ser hest û behavi bandor dike ku rola ramana ramanên ramanê.
CBT ji bo salên 1970-ê ji aliyê G. Terence Wilson, Christopher Fairburn û Stuart Agras ve hate asteng kirin. Lêkolînan ev nerazîbûnên danûstandinên diranan û nirx û giran wekî navendî ji bo parastina bulmiya nermosa, protokola 20-rûniştina pêşniyaz pêşxistin, û dest bi darizandinên klînîk ve destnîşan kir.
Di salên 1990'î de, CBT li hemberî nexweşiya xwarinê dixwîne. Di sala 2008 de, Fairburn ji bo tedawiya dermankirinê ya nû ya ji bo tedawiya tedawiya cognitive Behavioral (CBT-E) hate belav kirin ku tedawiya xwarinê tedawî dike. CBT-E du formatan dike: tedbîrên tedawî mîna heman destûra bingehîn, û tedbîrên berfirehtir ên ku di nav modulên bêhtir de nehêle, neheqdariyê, perfîmîzmîzmê , kêm-xwezayî, û zehmetiyên navxweyî yên ku ji bo parastina tedawiya xwarinê beşdarî beşdar bikin.
CBT bi serfiraziya xwe bi alîkariya xwe û alîkariyên xwe-rêvegirtina ji bo tedawiya bulîmiya nermosa û nexweşiya xwarina xwarinê bi serkeftî hate bicihkirin. Ew dikare di formên grûp û bilindtirîn lênêrînê de, wek nimûneyên rûniştinê an jî betalîstan jî pêşkêş dikin.
Pêdiviyên nûtirîn şertên ku di karanîna teknolojiyê de ji bo rêjeya mirovên xwe biparêzin hene ku bi gihîştina dermanên bandorek ên wekî CBT re bigire. Lêkolînê li ser dermankirina CBT bi teknolojiyên cuda de dest pê kir, di navnîşana email, chat, sepana mobîl û înternetê ya xweserî.
Bandor
CBT ji bo tedawiya bulimiya nervosa û bi vî awayî divê tedawiya psîkotherapeutîk bijartî tedawiya herî bandor a bandor e. Rêveberiya Niştimanî ya Niştimanî ya Navnetewî ya Navneteweyî (NICE) ji bo tedawiya yekem-tedawî ya CBT pêşniyar dike ku ji bo mezinan bi bîrimaya nervosa û zehmetiya xwarinê digerin û yek ji sê dermanên potansiyonê ku ji bo mezinên bi anorexia nervosa re bifikirin.
Lêkolîna yek ji pênc mehên CBT (20 beşan) ji bo jinên bi bulimiya nervosa bi du sosiyan re psîkotherotiyê psîkoanalytîk ve tê kirin. Sevê nexweşan bi yek ji van herdu koman ve hatin şandin. Piştî pênc mehên dermankirinê (dawî ya CBT), 42% nexweşan di koma CBT û 6% nexweşan di nav koma dermanên psîkoanalytîk de xwar û xwarinê rawestandin.
Di dawiya du salan de (temamkirina tedawiya psîkolojî), ji sedî 44% CBT û sedî 15% komên psîkalolojî nexwendin.
Lêkolînek din jî bi CBT-E bi tedbîra dermanan (IPT), tedbîrên sereke yên ji bo mezinên mezin ên bi xwarina xwarinê ve tê kirin. Di lêkolînê de, nexweşên 130 salî yên ku ji nexweşiya xwarinê xwarinê ve bi awayekî veguhestin hatine derxistin ku ji bo CBT-E an IPT bigirin. Her du dermanan 20 hefteyan di 20 hefteyan de tevlihev bûn, piştî dûra 60-heft salan. Di dema dermankirinê de, 66% ji CBT-E beşdar bûne meriv ji bo xemgîniya IPT-ê tenê bi sedî 33%.
Di dema pêvajoyê de, rêjeya rêjeya CBT-E zêde bû (sedî% 69 bi versa 49%).
Modela nasnameyê ya Derfetên xwarinê
Modela nasnavê yên xwarinên xwarinê nîşan dide ku pirsgirêkên sereke di tevahiya xwarinên xwarinê de bi reng û giran re derbas dibe. Bi awayek taybetî taybetmendiya vê hilberîneran dikare cûda dibe. Ew dikare ji van jêrîn dane:
- Xwarinê dijwar
- Giraniya kêm
- Binge xwarin
- Behaviorên dakêşkar ên wekî viyana xweser, laxatî, û pisporê pir zêde
Wekî din, ev beşan dikarin tevlihevkirina nîşanên xwarina xwarinê biafirînin. Di xwarinê zehmet de-xwarinên ku diçin, xwarinên piçûk kêm dixwin, û ji xwarinên qedexe qedexe-dikare dibe sedema kêmbûna giran û / an bingehe. Gelek kêm dibe sedema xwarinê û dikare dikare xwarinê xwarinê bibe. Bingehîn dikare sûc û şermê bigirin û ji nû ve hewce dike ku xwarinê. Ew dikare hewldanên hewldanên ku ji ber veguhestina nerazîbûnê vekişînin. Nexweşan bi gelemperî di çarçoveyê de girtin.
Components of CBT
CBT pergala dermankirî ye. Di forma herî gelemperî de, ev 20 beşan pêk tê. Armanc têne çêkirin. Di rûniştina rûniştinê de nexweşî hebûna nexweş, lêpirsîna malê lêpirsîn, lêkolînkirina dozkirinê, lêkolînên pîşeyî û pirsgirêkên çareseriyê têne kirin.
CBT bi awayekî jêr beşan pêk tê:
- Psychoeducation da ku fêm bikin ka çi astengiya xwarinê dike û encamên psîkolojîk û bijîşk.
- Replacekirina xwarinê bi xwarinê normal -nîkî sê xwar û du roj sê sê snaxan. Nexweş dikare biryarê bikî ku heta ku ew xwarinê an xwarina mîna xwarinê bixwin.
- Plana xwarinê Divê nexweş divê xweya pêşîn xwarinê plan û herdem dizanin "çi û çi" xwarinê din ê din ê bibe.
- Daxistina xweya xwarinê zû piştî xwarin û hest û herweha tevlihevkirina xwarinê.
- Bi temenek bi razik (pir caran bi hefteya carekî) yek ji bo ku pêşveçûn û pêşveçûnên veguherînin.
- Pêşveçûna stratejiyên ku ji bo pêşniyarên tedawî û tevgerên nerazîbûnê , wekî bikaranîna dereng û alternatîfan û stratejiyên pirsgirêkên çareseriyê.
- Pirsgirêka rêbazên diranan. Di vê çarçoveyê de rêbazên nasnameyê û wan bi rûbirû (wekî xwarinê 8.00'an an xwarinê ji bo xwarinê an sandwich dixwînin).
- Pêşveçûna berdewamkirina fikra ku ji bo her-an-tiştek fikirse .
- Bikaranîna tecrûbeyên ralaletê. Ji bo nimûne, eger mirovek bawer dike ku xwarinê xwarinê dê bibe sedema pênc-poundê, ew dê bibe ku teşwîqek kûçik bikî û bibînin ku ew e. Ev ezmûnên ravek bi gelemperî ji nû ve avakirina veguhestina nasnameyê pir girîng e.
- Exposure ji bo xwarinên ditirsin . Piştî xwarina xwarinê baş baş e û behsa gumanbaran bin kontrolkirin, nexweşên ku di nav wan de bitirsînin, bi lezgîn re veguherînin.
- Ji bo pêşniyazkirina nerazîbûnê her du stratejiyan ku nas bikin û pêşerojê çawa bi pêşerojê re bisekinin blokan. Ji ber ku tedbîra demdirêj e, armanca ji bo nexweşê xwe tê dermanê xwe ye.
Wateyên din
- Kişandina çavkaniya laş
- Kêmkirina laşê laş
- Pêşveçûna çavkaniyên nû yên xweseriyê
- Pirsgirêka dermana hişyariya xwarinê
Enerjiya karsaziyên însanî
Ji bo CBT-namzedên baş
Dibistanên bi bulimiya nervosa , astengiya xwarina xwarinê , û yên nexweşiya xwarinê yên din (OSFED) dibe ku ji bo CBT namzetên baş hene. Serokên ciwanan bi bilimiya û zehmetiya xwarinê xwarin dikarin jî ji CBT jî feyd bikin.
Berpirsiyariya Tenduristiyê
Bijîşkên CBT dixwaze armanca ku guhertineke ralaletê bi zûtirîn destnîşan bikin. Lêkolînan nîşan dide ku nexweşên ku dikarin guhartinên ramanên zûtirîn çêbikin, wekî ku xwarina xwarinê berdewam bikin û kêmkirina pêvajoya purgîngê gelek caran dibe ku bi serkeftî li dermankirinê bi serkeftî tê kirin.
Dema ku CBT ne kar dike
CBT pir caran wekî tedbîrên yekem pêşniyar dike. Heke ceribandina CBT ne serketî ye, kes dikare ji bo DBT (celebek taybetmendiya CBT bi pir zehfîtirîn) tête an jî asta bilindtirîn lênêrîna wek nexweşxaneya partiyê an bernameya dermankirinê ya niştecîh tê dayîn.
> Çavkaniyên
> Agras, W. Stewart, Ellen E. Fitzsimmons-Craft, û Denise E. Wilfley. 2017. "Ji bo tedawiya xwarina tedawiyê ya nasnameyê-şikilî ya tedawiyê." Rektoriya lêkolînê û tedawiyê, Bi bandorkirina bandora dermana nasnameyê ya nasnameyê: Pêşangehek taybet di nav rêza G. Terence Wilson, 88 (Çile): 26-36 de. doi: 10.1016 / j.brat.2016.09.004.
> "Nexweşîya Derheqê: Têgihîştinê û Tenduristiyê Guhertin û Guidelines | NICE. "2017. Enstîtuya Niştimanî ya ji bo tendurustî û tenduristiyê: UK. https://www.nice.org.uk/guidance/ng69.
> Fairburn, CG (2008). Tenduristiya Tenduristiya Tenduristî û Tenduristiya Cognitive . New York, NY: Guilford Press.
> Fairburn, Christopher G., Suzanne Bailey-Straebler, Shawnee Basden, Helen A. Doll, Rebecca Jones, Rebecca Murphy, Marianne E. O'Connor, û Zafra Cooper. 2015. "Comparêziya Transdiagnostic ya Tenduristiya Tenduristiyê (CBT-E) û Psychotheropîparêziya Navxweyî ya Nexweşiya Tenduristiya Xwarina Tenduristiyê." Rektoriya Lêkolîn û Tîpa 70 (Tîrmeh): 64-71. doi: 10.1016 / j.brat.2015.04.010.
> Poulsen, Stig, Susanne Lunn, Sarah IF Daniel, Sofie Folke, Birgit Bork Mathiesen, Hannah Katznelson, û Christopher G. Fairburn. 2014. "Dadgehkirina Navnîşa Têkilandî ya Navneteweyî ya Psychoanalytîk an tedawiya Behindî-Behavioral ji bo Bulimia Nervosa." Jidayîka Rojnamevanê Amerîkî ya Psychiatry 171 (1): 109-16. doi: 10.1176 / appi.ajp.2013.12121511.
> Turner, Rhonda û Swearer Napolitano, Susan M., "" Tenduristiya Cognitive Behavioral (CBT) "((2010). Papers û Weşanên Pîşesaziya Perwerdehiyê. 147p. 226-229. Copyright 2010, Springer
> Waller, Glenn, Helen Cordery, Emma Corstorphine, Hendrik Hinrichsen, Rachel Lawson, Victoria Mountford, û Katie Russell. 2013. Ji bo tedawiya xwarinên Tenduristiya Têkilî ya Derewletî . Cambridge: Zanîngeha Cambridge
> Wilson, GT, Grilo, C., & Vitousek, KM (2007). Tedawiya psîkolojîk ya xwarinên xwarinê. Psychologist American, 62 (3). 199- 216.