Yek ji hêmanên sereke yên veguhastina ji astengiya xwarinê ve avakirina avakirina nutanê ye . Ew tê wateya ku karsiyonên bi rêkûpêk hûrgelan tête kirin ku hewceyên hewcedariyên laş û destûrê bide dest. Mirovek ji hemû zendan, temen, şert û sîgortan dikarin xwarinên xwarin û xwarina xwarinê dixwin ; Hûn nikarin bêjin ka kesek tendurustî an nexweş ne tenê ji wan re li ser lê bigerin.
Di vê gotarê de, em ê di rola xwarinê tedawiya xwarinê de dermankirina xwarinên xwarinê, ji ji dermankirina nermkirina devkî yên wekî pêkanîna an Boostê bi bikaranîna cûrên cûrbecûr hene.
Hinek Peymanên Rehabilitasyona Xurtkirinê
Ya yekem, çi bi rastî rehabîlasyonê ya nerazî dike, herweha şandina vegerandinê jî tê gotin? Ji ber ku nexweşan bi xwarinên xwarina xwarinê pir caran bêhtir têne nebe- bêyî ku ji giraniya laşê -Ne ku pêvajoyek takekesî ye ku di bin lênêrîna xwarinê ya pisporê de, îdeolojî ye ku di pisporan xwarinê de pispor e. A planek mezin bi zêdebûna mezinkirina xwarinê ava dike, bi gelemperî ji xwarin û snaxên ku bi hevdeng in. Dema ku meriv ji ber bêbaweriya calorîk (qedexekirina caloriyan, an jî xwarinek hêja jî), metabolîzmê wan pir zûtir dibe ku pirrjimariyên koroger biparêze û parastina giraniya bedena xwe biparêzin.
Vê yekê em çaxê wekî celebek curek bijî.
Dema ku mirovên ku tedawiya xwarinê dest pê dike ku karên karûvekirinê çêbikin, ew dikarin ji bîrtirîn kêmtirîn ku bêkarîya xwarina xwarinê destûr dixwînin ku tedbîrên xwarinê difikirin. Her wiha, ku dengê bêkariyê dixwin, bi rastî, wateya û pir jê xwestin. Lêbelê, bedena me bedew û pirr baş e ku em ji wan re kredî bidin.
Destpêkirina xwarinê bêtir calorîn-dibêjin, rojek 1600 an jî jî zêdetir - fîzolojî tiştek tiştek dike: Ev yek metabolîzmê bêyî bêyî ku giraniya giran bibe. Hûn rast in xwendin. Ji ber vê yekê tê wateya ku gava kesê ku calîrek qedexe dike, û xemgîn e ku hêjê giran wê kêm nîne (û dibe ku dibe ku bêhtir tîr û tirî), di destpêkê de 1600 calories bi dest bixe, hebûna wan giran bimîne, Dema ku metabolîzmê gavê rêvebirin.
Amazingly enough, dema ku pêşî mirovên xwarinê bi rêya pêvajoya rehabûnê ve berdewam dike berdewam dike, ew dibe hypermetabolic . Ew e, ew pêdivî ye ku ew bi tenê 3000 hezar an bêtir calories kişand, tenê tenê hefteya pîvanê laşê laşê bêdeng 1-2 pîr bike. Gelek rîskên ku ji bo vegerandina xwîna xwînê ya phosphorus, di nav xeletiyê de, hîpophosphatemiya dibêjin. Di dawîn de, pêşnîyar bû ku kulpîran bi zûtir dest bi dest pê kir, ji bo hîpophosphatemiya xwe biparêze. Lêbelê, lêkolînên nû yên ku ji bo metabolîzmê diçin, bedena xwe û hişê xwar bike, û ne jî zûtir dest pê dike-û asta fosphorus xuya dike.
Çawa Kîreyên Xweser çawa bibin
Pirsgirêk ev e: Em ê ka calories çawa di bin? Pir kesên ku bi tengahiyên xwarina xwarinê bi xwarinê bi rêkûpêk dixwin , xwarina xwarinê û herdem herdem her weha rêbazê herî baş e ku di kîloyan û micronutriyan de bigirin.
Lêbelê, carinan ku carinan hewceyên pêdiviya pir girîng e, ew zehmet e ku hûn her tişt wek xwarina xwarinê bistînin. Di van rewşan de, pêdivî ye ku pisporek pir zêde (wekî naçê 355 kcalê / an Kampê Magic Magic) (li 290 kîlometreyan di 4-anonê) ji ber xwarina tehloryan di heman xwarinê de xwarinê xurt e.
Hinek xwarinî hilbijêrin ku planên xwarinên ku rûniştina sereke (şevê, xwarin û xwarinê) di tevahî de vegerandin, lê belê bi demên zêdebûyî bi zêdebûna tedawiyê zêde dibe. Bi vî rengî, dema ku gravê hedefa gihîştiye hedef, pispor û sîteyên snexê biguherînin, lê xwarinên sereke li ser plana pêdiviyê li heman rengî bimîne, dibe sedema xemgîniya kêmtir.
Di heman demê de, hinek nexweşan hewce ne ku bixweberên wan di destpêkê de "dermankirin" bikin. Dema ku xwarinên cûrbecî yên xwarinê pir xwarinê ji bo nexweşiya xwarinê pirr tirs e, tenê bi kolektorên ku bi hêla pisporê tije bi temamî ve qebûl dibe. Armanca, bê guman, herdem herdem vegerin ku cûreyeke berfirehtir yên xwarinê. Ji bo kesên ku pirsgirêk derxistin xwarinên kêmtir xwarinê "rastîn" an jî pir pêvajoyek nebe, em ê bêjin: "Ji ber qedexekirinê ne tiştek xeter e. Ji ber ku eger tedawiyek alîkarî dibe ku di rojên destpêkê de rehabilitasyona nutrojiyê veguherîne, ew ji hêsantir tije tevlihev e.
Tubing Feeding
Hin caran, nexweşan bi xwarinên xwarina biçûk hewceyê hewceyê, germê veşartî hewceyê pêdivî ye, di nav germ an biçûk de an betaliyek biçûk. Ev nîjogestric (NG) an tub tubes of nasojejalal (NJ) dikarin di dema rojê de bi xwarinên xwarinê re xwarinê berdewam bikin û dikarin xwarinê xwarinê bidin. Ji bo Nexweşxaneyên nexweşxanê, tevlîhevkirina xwarinên NG û xwarina xwarinê ya roja xwarin dikare dikare bi alîkariya caloriyan bi pêşveçûnê giran in pêşveçûnê bikin, û xwarinên berdewam bike ku rîska pisporên mîna şekirê xwînê kêm bikin.
Nêrîna xwarinê jî dikare dikane alîkariya "dermanxaneyê" calories dikarin li ser dema ku mirov dixwazin dixwazin çêbûnê pêşveçûna lê belê hîn ne amade ne xwarin. Bi gelemperî, nexweşî dikarin li tubên NG bikar bînin. Ew bi gelemperî nayê pêşniyar kirin, wekî rîskek mezin a nexweşan bi rêya feedsê veguherînin, ne bi wan re bikar tînin, an jî tilê vekişînin. Heke nexweş ne di nexweşiyê de nexweş e, bi gelemperî ew di asta bilind ya lênêrîna taybetî de ne . Tîpa NG ji bo careke baş bi 6 hefte dikare li ser lênêrîna baş e, lê rîskên bikaranîna sinusitis (rexnegirtina sinus), pişkux, tîrêjên nermonê (dema ku materyalên germî veguhastin esophagus û dakêşê di nav diranan de), û corda xwe êşkence yan birîndar.
Ji bo kesên ku bi tehlûka gastrostomî (PEG) an tubê an tîpên giyanî ya jejunostomy (PEJ) de jî ji bo kesên ku têdeng têne derman kirin. Ev dikare ji aliyê surgeon, doktorekî GI, an radyologê veguhestin. Ya herî girîng ya ku li vir çêbikin, ew e ku tenê pelên PEG ne tenê ji ber ku kesek sînorên xwe sînor dike. Bi gelemperî, bijişkên bêkarî dê ji wan re dibêjin kesek bi nerva anorexia, "Jêkûpêk li PEG bigirin." Ger kî kesek kolektûr bi devê sînor dike, ew ê bi calorî bi tilî sînor bikin.
PEGs divê ji bo rewşên ku li wir bi awayek kes dikare dikare xwarinê bes tê vekirî ye ku ji PEGê ye. Di rewşên rewşan de vîdyoyên dewlemend ên dewlemendî hene, li ku derheqê PEJ destûra hilberandina germê li ku derê vala nebe. Herweha, di nav deyna cînera mesenteric mêrrîkê de, li ku derê di navbera her du arterî de di pevçûna lez û leztir ên giran de tête, paşnavê lênêrîna pisporê heya ku hebûna avahiya bermayek pêdivî ye. Tenê hebe ku astengî pir zehmet e ku divê bibe PEJ.
Pêdivî ye ku girîng be ku ev tubên cûda di destpêkê de gelek zehmet dikin, û dabeşandina wan gelek caran bi tehlûk, nausea, dilpişkiya zehmet, û zehmetiyên tîrêjkirinê dest pê bikin. Ji ber şeş hefte berî tîrêjê vekin, dibe sedema encamên germê yên xerab. Divê wan karanîna wan ji wan re pispor re bêne parastin.
> Çavkaniyên
> Garber AK, Sawyer SM, Golden NH, Guarda AS, Katzman DK, Kohn MR, Le Grange D, Madden S, Whitelaw M, Redgrave GW. Vê çavdêriya sîstematîkî ya nêzîkî ku ji bo nexweşan digel anorexia nervosa. Int J E Dis Dis. 2016 Mar; 49 (3): 293-310
> Gaudiani JL, Mehler PS. Daxistina dermanên kêm ên sînorên zehmet û şewitandin: "Zebras," vexwendiyên dûr kirin, û pratîkên herî baş. Int J E Dis Dis. 2016 Mar; 49 (3): 331-44
> Madden S, Miskovic-Wheatley J, Clarke S, Touyz S, Hay P, Kohn MR. Encamên protokolê li Enoreziya Nervosa Adolescent. J Eat Disord. 2015 Mar 25; 3: 8
> TR, Magînot TR, Kumar MM, Şîels J, Kaye W, Rhee KE. Encamên pro protokolê di ciwanan de bi bi anorexia anorexia: Nexweşxaneya Radi Zarokan San Diego / Zanîngeha Kalîfayê, San Diego. J Eat Disord. 2017 Jan 3; 5: 1