Daniel G. Amen, MD, zarok û pisîktektoriya navîn e, pisporek imaktîk imjîma nukleer a nukleer, û nivîskarekî nû ya New Yorkê. Pirtûka Wî ya ADD ya DAIŞê ya Pêwîstinê ya ADDê ye: Bernameya Serkeftina Pêdivî ye ku Hûn 7 Types of ADD , ku di 2013'an de hate belav kirin.
Dr. Amen jî damezirandina klîmîkên 10 Amîn li Dewletên Yekbûyî ye.
Di van klînîkan de, nexweşan ji tomarografiya computerized (SPECT) bi destnîşan kirina nirxandina xetera / asta hyperaktîf (ADHD) ya yek-photon heye ku ew e ku ew bikaribin tedbîrên dermankirinê bigrin. Scan a SPAN nîşan dide ku çawa xwînê di bin mêjûyê de dike.
Methoda Standard ya Navnîşana ADHD'ê
Wateyên ku standardkirina nirxandin û danezana ADHD ji aliyê Dewletên tendurustiyê yên tendurustî ve tê bikaranîn, bi karûbarên pispor û navnîşî ya Navneteweyî ji bo Nexweşiyên Derûnî (DSM), ku sê pêşniyarên ADHD-ê diyar dike:
- Têgihîştina-deficit / astengiya hyperactivity, pêşniyarek hevbeş
- Têkêşîn-deficit / astengiya hyperaktîf, bi gelemperî nimûne nerazîbûn
- Têgihîştina / defakitiya hyperaktîf, piranîya pêşniyarî ya hyperactive-impulsive
Amen 7 Vebijêrkên ADD naskirî
Vebijêrkên SPECT bi ser deh hezaran nexweşan, Dr. Amen heft cureyên ADD nas kirin.
Dr. Amen karanîna ADD, ji bilî ADHD bêtir kar dike, wekî ku ew e ku ADD dixwaze bêtir eşkere ye.
Dema ku kesek bi nasnameyeke ADD hatiye damezirandin, Dr. Amen bihevhatina dermankirinê, tedawî, û guhartina jiyanê di bin rewşa tenduristiyê de tê bikaranîn. Her cureyê ADD xwedî pêşniyarên xwe derman dike.
Pekchiatry in Neuroimaging
Neuroimaging, wekî mîna scanning scanning, ji bo lêkolînvanên amûrezek hêsan tê hesab kirin. Ew di rewşê de mercên neurocircuitry (çalakiya di mêjû) de rewşên cuda yên psîkatrîkê fam dikin. Lêbelê, psîkatristên sereke ne bi gelemperî bawer nakin ku ew teknolojiyek rasteqîn e ku ji bo dermankirina klînîkî ya regular. Rexsyîşanderên Dr. Amen îdîaya ku ew scans bikar bînin ku piştgiriya bazirganiya xwe û hilberên xwe piştgirî bikin.
Tiştên Amen ên ADD
Dr. Amen ya jibo taybetmendiyên ADHD û pakêtên wî yên pêşniyarên berfireh pêk têne û helwestên xwe yên taybet nîşan bidin. Bi van caveat, li vir celebên Dr. Amen yên ADD û pêşniyarên wî derman kirin:
Tîpa 1. ADD Classic (ADHD)
Nîşan hene ku di binçavkirin, zelal, neheqkirî, hestperakt, bêhêz, û hestiyar in. Pevçûn jî dikare pirsgirêk be.
Mirovên ku ADD-a-klasîk-a-yê di nav devera mizgefta kortê, cerebellûm û çeteyên baskî de xwîna xwînê kêm kirin. Gundliya basal alîkariya hilberîna dopamînê.
Armanca ku tedbîrên ku di rêbazên jêrîn de dopamîn zêde dibe:
- An jî dermankirina stimulant, wekî Adderall® an jî Concerta®, an jî bikaranîna dermanan, wekî Rhodiola, çayê kesk, an ginseng. Amino acid L-tyrosine jî tê bikaranîn, wekî ku ev blokek dopamîneyê ye.
- Exercise tête rakirin, ji ber ku ew dopamine rabe.
- Pêwîstiya masî ya rûnê ku di omega-3 acilên acil ên dokosahexaenoic acid (DHA) û eicosapentaenoic acid (EPA) de bilind e. Ji bo nimûne, 60:40 rûpelek pêşniyar kirin.
- Di xwarinê de di protein de mezintir e û di carbohydrates de kêm e.
Tîpa 2. Nerazîbûna ADD
Nîşan hene ku di binçavkirin û hêsantir de (lê belê ne hyperaktîf ne), berbiçav, û gavê hêdî, bi motoriya nizanin. Kesên ADD yên neheqê pir caran wekî qadên cadets, rojên xerîdar û pişkên şewitandî têne gotin. Ev celeb li keçên ji bilî kurikên gelemperî gelemperî ye û pir caran di jiyana xwe de tête dayîn, ji ber ku ev kes neyê pirsgirêkên ciddî ne.
Kesên ADD yên nerazîbûn di çalakiya pêşerojê de û her weha asta dopamînê kêm kir. Tendurist wek heman 1 Tiştek e.
Tîpa 3. Daxuyaniya ADD'ê
ADD bi serfirazkirina ADDên nîşanên klasîk ên din jî têgihîştin, lê pir caran xemgîniya veguhestinê, gelek caran fikirên ramanên raman û ravek, hestyar, pir xemgîniyê , hûrgelî, û bi awayekî dijber û rexnegiran.
Mirovên ku di ADD de zêdekirî ya DAIŞ xwedî kêmbûna serotonîn û dopamine heye. Armanca dermankirinê ew e ku hemî van neurotransmitters zêde dibin, pergalên kîmyewî yên sîstema nervous. Dr. Amen diyar dike ku ji ber ku cûda bi vê ADD re veguhestin tedawî ye, xemgîntir û xemgîn dibe, ew hewl dike ku pêşî derman bikin. Ew tenê tedawiyên derman dike ku ger pêdivî ne bandor. Tenduristî hene
- Alîkarî têne bikaranîn ku dopamînan zêde bikin, wekî L-tryptophan. 5-Hydroxytryptophan, ku bi 5-HTP-ê tê zanîn tête xwezayî ya xwezayî ya xwezayî, tê bikaranîn. Pêdiviyên din hene ku zebûr û pêdawîtiyê ye, ku zelal û zelaliyê zêde dibe.
- Nimûneyên dermankirina Antidepressant Effexor®, Pristiq®, an Cymbalta®.
- Neurofeedback jî pêşniyar kirin. Ew mirov hîn dike ku karûbarên mizgefta xwe kontrol bikin.
- Mirovek ku ev cureyê ADD heye ku li ser xwarinê herî bilind a ku hûn dikarin tevgerê wateya xwe bigirin.
Tîpa 4. Dema Temporal Lobe ADD
Di vî rengî de nîşaneyên ADD yên din û tevlihevî, zû-germ û tundûtûjî ye, û fikrên tarî, hûrbaweriya bêdengî, û paranoşikek hildar hene. Gelo vî rengî dibe ku tiştên ku li wir ne hene û bibihîzin û bihîstin û pirsgirêkên bîranîn dikarin bibin.
Kesên ku bi ADDê demokrasî ya DAIŞ ne di neqebûnan de di nav lobes û kêm çalakiyê de beşek cortexê ya mêjûyê hene.
Armanca tedawî e ku çalakiya neuronî berbiçav û hucreyên nervanên ji berî şewitandinê an firotin. Tenduristî hene
- Amîdê gamma-aminobutyric acid (GABA) ji bo alîkariyê bi hucreyên nervas re bisekinin.
- Pêdivîbûna lêgerîna meknesiyon a bi xemgîniyê re dike.
- Dermanên Anticonvulsant dikarin alîkariya mûşê bibin.
- Gingko an vinpocetine dikare pirsgirêkên hînbûnê û bîranîna alîkariyê bikin.
- Di xwarinê ketogenic, ku xwarinê ye ku di protein de mezintir e, dibe ku pêşniyar bikin.
Tişt 5
Di vî rengî de nîşaneyên ADD-klînîk û bêhtir xemgîniya demokrasiyê ya klîmîk, lê ne depression. Nehatîbûn, "şandek-nîv-vermî," enerjiya kêm, hestên bêhêvî û bêaqilî, û nexweşî kêmtir jî nîşanên din ev in.
Kesên ku bi ADDê limbicî di beşa lîsansa mizgeftê de gelek çalakî hene, ku li ku derê kontrola moodê têne kirin. Wan çalakiya li hemî cortexê de dema ku tedbîr an jî li ser karkeriyê bikişînin. Tenduristî hene
- DL-phenylalanine (DLPA), L-tyrosine, û SAMe (S-adenosylmethionine) pirr tewrên herî bandor in.
- An anti-depressant, Wellbutrin® an imipramine, dibe ku were şandin.
- Exercise, rûnê rûnê, û xwarinê bi awayekî pêşniyaz jî jî pêşniyar kirin.
- Di xwarinê de hilweşînek, ku derî, şekir, gewrê, û masî ji sê hefteyan ji xwarinê tê veguhestin, dê wê bi alîkarî bikin ku eger kesek van hestiyarên xwarinê hene.
Tîpa 6. Ring of Fire ADD
Vebijêrkek bêtir zehf a ADD ya klasîk e, lê pir zehf, hêrs , hêrsîn , û hestî bi dengê zelal, cil, cil û tilk nexşeng e. Kesên ku bi vî rengî pir caran neheq in, gelekî devkî, devkî, pirrjimar in.
Kesên ku bi rengek agir a ADD xwedî mêjek mîkrok heye. Gelek çalakiyên çalakiyê li cortexê cerebal û deverên din ên mêjî hene. Tenduristî hene
- Dema ku hûn xwarinê xwarinê nîşan bidin ku xwarinê hilweşandina destpêkê dibe dibe ku bibin.
- Tenê Stimulants dikare dikarin nîşanên mezin bikin. GABA, 5-HTP, û L-tyrosine alîkar dikin ku ji bo GABA û serotonin bilind bikin.
- Dermanên ku bêne danînkirin, antîkulsulantant û tedawiya xwîna xwînê wekî guanfacine an klonidine dibe ku alîkariya alîkariya hûrgelan kêm bikin.
Tîpa 7. Daxistin ADD
ADD ya xemgîn e ku nîşanên ADD nîşanên xurt û tengahiyê û tengahiyê, hestiyariyên fîzîkî mîna mîna serêşê û germê, dema ku di rewşên xemgîniyê de nebe û pêşniyara herî xirab dike.
Gelên ADDê ku xemgîniya ADD xwedî di çalakiya çeteyên baskê de heye, yên ku di dopamine de alîkariya xwe dikin. Ew ji piranîya cureyên ADD yên cuda ye, ku di vê beşê mêjî de çalakiyek kêm e.
Armanca tedbîrên ew e ku alîkarî bi rehêl û zêdekirina GABA û dopamîneyê. Tenduristî hene
- Pêdiviyên ku bandorek berbiçav hene, wekî L-theanîn, nîvîn, magnesium, û basilê pîroz.
- Stimulants li ser xwe bistînin dikarin dibe sedema xemgîniyê. Lêbelê, dermanên dilxwazî yên ku xemgîniya kêmtir e-anîpramine an desipramine-tricyclic-trîclîkîk hene.
- Neurofeedback dikare dibe sedema xemgîniyê kêm bikin û berbi prefrontal cortex.
Hin Ji Tiştek Yek Ji Hîndanê hevpar e
Dibe ku ji van van celebên ADD de zêdetir e. Ji bo nimûne, hevpeymanek gelemperî hûrgelan, limbic û cûreyên xerîb e.
Dr. Amen bawer dike ku têgihiştin û tevliheviyên fêmkirina her van subtypesên her heftan de ji bo bandor û dermankirina derman û zarokan ji bo ADHD.
Peyvek Ji
Her dem her dem ji ber guhertinên di tedawiya xwe ya xwe de biparêze ji hev re bipirsin. Ew hewce dike ku hûn her her tedawî û dermankirinê ji we re bizanibin ku hûn ji bo şertên din ên ku hûn bi şertên din re pirsgirêkên potansiyel an jî pirsgirêkên potansiyela hişyar bibin.