Pevçûnek tevgera ku ji hêla dermanên antipsîchotic ve hat afirandin
Tardive dyskinesia (TD) ji ber dermanên ku ji ber dermanan ve girêdayî ye. Vê gengaziya demkî ya ducanî ye ku bandora antipsychotic dermanên wekî Thorazine û Haldol, bi awayekî schizophrenia û tehdîtên derûnî yên din ên derman bikin têne bandor kirin. Dermanên antipsychotic xwedî tedawiya van tengahiyan şoreş kirin.
Berî ku di salên 1950'î de li klorpromazine (Thorazine) hate şandin, nexweşan bi schizophrenia gelek caran bi tedawiya elektroconvulsive (ECT) û tedawiyên din ên derfetan têne derman kirin û ji ber ku demên dirêj di nexweşxaneyên derûnî yên hişk de ji wan re dimînin. Phenothiazines wek Thorazine deng dengên ku ev nexweşan pir caran bihîstin ku fikrên xwe yên delusional e. Ev dermanên wek dermanên mirakêşî bûn, tevî ku ew carinan hinek caran ji nexweşan vekişîn û pasîvan bûn.
Dema ku phenothiazines ji demên dirêj ve dirêj hatine dayîn, çend hejmara nexweşan dest pê kir ku tevgerên mûşê û tevgerên din ên din. Gelek laşên zikmakî têne veguherandin û dikarin bi tedbîrek din derman bikin ku ji bo nîşanên "pseudoparkinson" têkildar bikin. Tardive dyskinesia, ji aliyê din ve, rewşeke domdar e. Vê girîng e ku bîr bînin ku gelek nexweşan bi van dermanan re hin bandorên pêşveçûnê bikin.
Gelek caran bandorên alavên extrapyramal re dibêjin, nîşanên mîkrojen hene:
Akathisia
Hestiyariya jîndar a neheqiyê bi xwestekek dilxweyî ya ku lingên xwe bikişînin an li derdora rêve. Dystoniyayê - hestyar, pişkên mîkrokûl an jî spasmsên domdar ên ku dibe sedema tevgerê nexwendin an jî tevahiya laş an parçeyên dorpêçê yên laş.
Parkinsonîzmê - zehmetiya dilêş, cigwheel rigidity, şîretkirina şaş, posta berbiçav, şewitandin, 'barkirina' pill rolling 'û axaftineke maskkirî. Ev nîşanên van milê veguhertinê têne kirin û dikarin bi gelemperî bi dermankirinê biguherînin yan jî bi dermankirinê zêde bike.
Tardive
Di destpêka sala 1964 de dîskinesên pêşveçûyî hate çêkirin, tevî nexweşan ji bo çend salan nexweşiya pêşxistin. Ev nîşaneyên wan ên ku jor hatine jorîn e, lê paşê paşê di tedawî de dibînin û bi gelemperî têne guhartin têne kirin. Nîşanên bi gelemperî veguhestin, lîbermî tevgerên bêkêmasî yên ku dibe ku nexweşî hîn jî dermankirinê bistînin. Tevgerên hûrgelan yên nemaze tevlihevî "zimanê zelal, ziravkirin, lêbigirîn, tevgerên hûrgelan û hûrgelan digerin, ziravkirina pişk, pelvîk, pîr, di nav deverê de, zehmetî û bêguman dengê mîna dengê xweşik an zerar kirin. " (Zanîngeha Navenda Navenda Kansasê, 2002)
Dermanên jêrîn nîşanî nîşanî hin nexweşan dyskinesia tardive kirin:
Dermankirina pirsgirêkên gastrojen:
- metoclopramide (Reglan)
- Dermanên prochlorperazine (Compazine) Dermanên çermê
- promethazine (Phenergan)
Dermanan ji bo depression:
- amoxapine (Ascendin)
- perphenazine / amitriptyline (Triavil)
Antipsychotîk an Neuroleptics:
- chlorpromazine (Thorazine)
- thioridazine (Mellaril)
- trifluoperazine (Stelazine)
- perfenazine (Trilafon)
- fluphenazine (Prolixin)
- thiothixene (Navane)
- haloperidol (Haldol)
- pimozide (Orap)
(Zanîngeha Navenda Navenda Kansasê, 2002)
Nexweşên mezin, nexweşên ku paqij dikin, nexweşan jinan, û nexweşan bi nexweşiyê re xuya dikin ku ji bo vê astengiya herî zêde dibe rîsk. Dîroka malbatî jî nîşanî ku pêşniyar be. Ger endamê malbata ku ev yek ji van tedawiyê ev pêşdebir kir, wê derfeta ku nexweş dê bêkariyê biparêzin.
Di demeke dirêj de nexweş di van dermanan de pir caran dibe ku ew bi dyskinesya tardive pêşxistin.
Çawa dikare ji dyskinesia re biparêzin? Hinek fikrên di wêjeyê de hene:
- Ji bo tedawîkirina van dermanan ji bo dermankirina psîkosiyonê û paqij û hestyarên çalakiyê bisekînin . Nexweşî an jî xemgîniya bi antipsychotîkê xew nekin.
- Ji van dermanan re di dermanên kalên kal ên kevin de ev dermanan bikar bînin.
- Divê dermanên herî biçûk yên ji bo demek tedawiya herî kêm pêwîst be dayîn bidin.
- Wekî antipsychotîkên wekî tedbîranên pêşîn ên nû yên "atypical" bikar bînin. Dermanên din ên din bikar bînin ku destûr bidin dermana antipsychotîkê ku di asta herî mûzîkî de bibin.
- Dermanek dirêj dirêj di dermanan de bêhtir dibe ku ji dîskinesiyayê re ji dermanên din ên din re, ji ber dermanên herî kêmtir bikar bînin.
- Divê doktor divê di navberên Parkinon-mîna nîşanên ku diqewimin bibin jî bi tedbîrên tedawî re bikin. Dermanan ji bo van nîşanên tedawî - nûnerên anticholinergic - nexşeya TD zêde nakin. Divê ku kêm nakin û dibe ku rîska TD zêde bibin.
- Lêkolînan derman kirin ku tedawiya TD. Dersên jêrîn yên derman nehatin dîtin : Agonîstên Cholinergîk (deanol, fîzotigmîn, çolîn, lecîtîn), agonîstên GABA, agonîstên post-synaptic, peptides, lîtium û papaverine. (Alexander & Lund, 1999)