Risk çi ye?
Ma hûn li ser bandorên bikaranîn yên demjimêr yên antidepressant? Ew di Dewletên Yekbûyî yên herî mezin de hatine binçav kirin, û ew bi gelemperî ji bo bikaranîna demek dirêj. Belê lê ewlehî ji bo salan an antîpresspressant bikar bînin?
Dema ku ev dersa dermanan piştî yek yekgirtî tê navnîş kirin, ew ji bo tedawiya bêhtir girîng ên din ên bêhtir nexweşiyên tedawî têne derman kirin, bi kar tînin:
- Neuropathy (tengahiyên xirab ên zirav, tevlî neuropathy diabetes)
- Astengiya xirabî û tehlûkeya civakî ya xetera giştî ya xemgîniyê
- Bêxwariya biyanî (OCD)
- Astengiyên bipolar
- Fibromyalgia
- Sînolaliya encephalomyelitis / tedbîra kronîk ya derûnî (ME / CFS)
- Pirsgirêka zordariya piştî trawmatîk (PTSD)
- Childhood
- Syndrome Premenstrual (PMS)
- Bulimia
- Bingehiya xwarinê Bîngê
Gelek van şertên zewacî an jî dikarin vegerin ku hûn derman bikin. Ji ber vê yekê wateya ku gelek salan ji wan re bigirin, û ew pirsgirêkên ku di derbarê bandorên dirêj ên demdirêj de dibe.
Herweha ku ev çeteyên ku ev e, gelo ev e, em tenê fêr dikin ku çi bandorên ku demên demdirêj dibe. Lêkolînên dirêjkirî lêkolîn ji ber ku li ser destkeftiya dermanên dermankirinê ve têne kêm kirin, da ku tedawiya dûr bi dirêj berî ku em dest bi dest bi karanîna çend salan berdewam bikin çi dibe.
Bi kêfxweşî, bedenek edebî li ser bikaranîna antîdîparêzan dirêj dibe, û em dizanin ku bandor li ser me li ser bandora wan çêtir bikin.
Antidepressants and Brain
Berî berfirehkirina lêkolînan, let's see how antidepressants work. Antidepressants di gelek rengan de werin. Ew hene:
- Tricyclics
- MAO nerazîbûn (MAOIs)
- Sototonin reuptake inhibitors (SSRIs) hilbijêrin
- Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
Di mêjûya we de, agahdarî -ên ku ji neurotransmitters re nehez-neuron (hucreyek mêjû) ji hev re bi peyamên kîmyayî yên din re gihand.
Ji ber ku nebotransmitters bişkojkên mailboxê difikirin. Her yek ji reaksiyonên (reklamên "kîmyewî yên" laş ") veguherîne ji bo neuronsê da ku ji bo peyamberdana rêwîtiyê bimînin.
Di jibîr û mercên jorîn de, û gelek kesan, tiştek bi neurotransmitters-gelemperî serotonin û / an norepinephrine, û dibe ku dopamîn û / an jî çend kesên din hene. Ew dibe ku tenê bes ne bes e. Di hinek rewşan de, mêjî dikare bi awayek awayek bikar bînin, an pirsgirêk dikare bi reaksiyonan re nebe.
Bêyî ji sedemek taybet a problem, encam heman heman e: neurotransmitter dysregulation. Biçe ser axaftina me, e-nameyê nayê mailboxa rast e, da ku peyam nayên dayîn.
Antidepressants çawa dihêle ku çiqas neurotransmitters kar dikin, çêtir dibe ku ji dema ku peyamek tête, ew dikare bi awayekî dabû. Ev ji hêla pêvajoyek veguhestina pêvajoya reuptake ve tê destnîşankirin, ku bi pêdivî ye ku pêvajoyek paqij / paqijkirinê ye. Dema ku peyamên bêtir mîna davêjin, ew mêjî çêtir dike û nîşanên ku di nav hêdî de kêmtir de kêmtir an naçin.
Lêbelê, mêjûyek hawirdora zehf e, û her neurotransmitter xwedan karên pir cuda hene.
Zêdekirina zêdekirina neurotransmitters dibe ku bandora nerazîbûna xwe kêm bikin, kêşeya neuropathîk kêmtir bikin an jî alîkariya we ya ku hûn rasterast bikin, lê her weha dikare her cûre bandorên nerazî.
Pir bandorên giyanî yên antîdîparantiyan gelek in, û ew dikarin ji hêrs tengahî berbiçav bikin ku ji bo zelalkirin û heta jî jîyana xetere. Ji bilî vê yekê, pirsgirêkek antidepressant li ser wextê kêm be.
Wekî ku di derbarê bandorên demdirêj de bêtir fêr bûne, hinek pirsgirêkên herî bilind yên ku diqewiminin divê bi qezenc û diyabetî re bikin. Lêbelê, gelek bandorên din dikarin dikarin demek dirêj bimînin û bandor li ser kalîteya jiyana xwe neyînî.
Pirsgirêkên Dermanên Demjimêr: Ji Mirovan Bêjin
Di 2016'an de, kovara doktorî ya pêşniyar û pêşdestiyê pirtûkek weşandiye ku di nav kîjan kesên antîdepantsan de demek dirêj bûne der barê wan bandorên ku ew dîtibûn. Bi giştî, wan got ku ew kêmtir xemgîn bûn û ji ber dermanên çêtir çêtir bûne, lê ji sedî 30% hê jî got ku ew tengasiya navendî an zehmet bû.
Pêwîstiyên sereke yên ku li ser giliyê gilî kirin:
- Pirsgirêkên cinsî (sedî 72), tevlîbûna nebûna orgasm (65%)
- Gelek kêm (65%)
- Bi hestiyariya hestiyarî (65%)
- Hêviya xwe xweş nakim (54%)
- Hestiyên erênî yên kêmtir (46%)
- Wê ku ew lê zêde dibin (43%)
- Bi kêmkirina kesên din (36%)
- Xweşandina xwekêşî (sedî 36
Gelek beşdarî beşdarî der barê rîskên dirêj ên dermankirinê de bêtir agahdar dixwazin.
Derheqê sedî 74 kesan jî nîşanên derveyî vegotin, û got ku ew bêtir agahî û piştevanîya hewce dikin ku der barê antîxpressantan. (Divê hûn neyê rawestandin ku nişkêve dermanê bikişînin. Ji doktorê xwe re bipeyivin ser rêya riya xwe bikin.)
Hinek kesan jî diyar kir ku ew hewl didin ku ji bo ku ji bo wan baş kirin û berbiçav bû bûne ku antîpresserek gelek hewl bikin. Lêbelê, ji du kesên sisiyan ji wan pirsî got ku derman ji wan re jiyanek bi rexne kiribû. Li ser pênc-anî got ku antîdpressantan ji wan re kar dikin alîkarî baş bikin.
Hin kesan jî got ku eger ew li ser bandorên guman û paşkêşiya paşveçûnan bizanin, ew ê qet qet nexweşî derman dest pê kir.
Çawa Ew ji bo we didî ye
Berî ku antidepressant bikişînin, da ku hûn bi bandorên maqûl yên mimkin û hem jî rêbazek awayek awayî ji wan re nas dikin. Dizanin ku hûn hewce ne ku ji ber ku çêtirîn yek ji we re bibînin gelek dermanan biceribînin.
Dema ku hûn li dermanê ne, hûn ji bo bandorên cûda yên balkêş bimînin û çiqas girîng e ku ew bi awayekî ku derman dikare alîkariyê dikin alîkarî dikin. Dema ku hûn di her biryarê de hûn di derbarê bikaranîna antidepressant de doktorê xwe bistînin, hûn tenê yek e ku kî dikare biryar da ku derfetên derfetên dereng bike.
Serkeftî
Siyasetek 2015, di Rizgariya 2015ê de The Journal of Psychiatry in The Journal of Clinical suggestion that risk of long-term weight gain from antidepressants that repercussion of serotonin change in the female men in, ji ber ku ji serotonin tê bikaranîn.
Her weha di 2015'an de, lêkolînek Awistralayê diyar kir ku li hemberî kesên antîdirantiyan bi tevahî 3% ji pîvanên xwe re giran dibin. Di demê de, ew dikare bi rastî zêde dibe.
Çawa ew ji bo we didî ye
Pirtûka giran li ser xwe û hurmeta tendurustiya we bi bandorên negatîf hebe. Ji doktorê xwe re bipeyivin ka hûn çawa dikarin bibin ku xwarinê xwe çêtir bikin û / an amadekirina zêdebûna alîkariyê ji bo alîkariyê ji wan poundsên pêdawî bigirin.
Şekir û xwîna xwînê
Gelek lêkolînan diyar kir ku çi tête bikaranîna nav bikaranîna antidepressant û pirsgirêkên bi qaîdeyên xwînê-şekir, di nav 2 şîabetê de tê dîtin.
Vebijêrkek sîstematîkî ya ku di 2013'an de hate weşandin, ji bo kovara diyabeta rojnameyê ve hat ragihandin. Wan di 22 lêkolînan de digotin, hejmarek heval bi 4000 beşdaran re.
Li vir hinek lêkolînan ku çavdêriya xwe bisekinin xuya ye:
- Antidepressants dikare kontrola xwînê-şekir xirab bikin, çimkî ew dikare dibe sedema giraniya giran.
- SSRI û nortriptyline ragihandin ku di nav mirovan de diyabeta xwînê kontrola xwînê-şekir.
- Antîdîparatorên tricyclic ji hêla mirovan ve dihêlin hîperglycemia (asta xwînê-şekirê).
- Di miriyan de, antidepressants ji bo nexweşiya hyperinsulinemia, dibe ku di xwînê de bi qasî şekirê re gelek însulîn heye.
Armanca wê lêpirsîn bû ku ka diyarkirina antîdîparêzan tehlûkeya diyabetê bilind dikin ku li kesên ku ne li ser dermanan dest pê kirin. Wan diyar kir ku erê, hinek antîpresspressan bandora xwînê-şekir bandor dike û tedawî dikare faktoriyek rîsk ji bo şekirê. Lêbelê, lêkolînên mezin û nûtirîn wan wan pêşniyar kir ku rîsk piçûk bû.
Ew dibêjin, her çiqas, dansên bilind ên ku bi xetereka xeterê ve girêdayî ye. Her weha, di hin rewşan de, ku kesên ku li dijî antidepressants di 2-ê diyabetes de hatine çêbirin, dema ku derman ji dermanê ve hatin nexweş kirin.
Lêkolîner jî dihesibînin ku mirovên ku bi dermanxanê hatine binçavkirin gelek caran dibe ku bêtir antîxpressan têne danîn, lê têkiliyek ne diyar e.
Çawa Ew ji bo we didî ye
Heke hûn di derbarê rîska xwarinê de nexşînin an jî 2 şîabetê binivîsin, hûn dikarin doktorê xwe dakêşin ser pirsgirêkên antîxpressant ên ku bi pirsgirêkên xwînê-şekir ne girêdayî ne. Hûn dikarin her weha şikirên xwînê zêdetir caran ceribandin.
Heke hûn diabetesê de, dibe ku doktor dikare dermanên şekirê xwe diabetê de dema ku hûn li dijî antidepressantan bikin ku bisekinin ku rêjeya xwînê-şekir di nav xwerû tendurust de bimînin. Hûn dikarin her weha bixwazin bêtir winda giran û pisporê, ji ber ku her tişt bi rolek di diabetes de roleke lîstin bikin û dibe ku hûn xelekek we dibe ku hin kêmbûna giran.
Gelo Bêguman Xwe Hûn Dikarin?
Hûn dikarin ji bo dirêjtirîn tedbîrên antîdpressants bikaribin ji te re bêhêz kirin? Hinek xebatên pêşniyaz dikin ku ew dibe. Du lêkolînên di 2011ê de ji tîmek heman lêkolînê ve hat ragihandin, ku mirov bi gumanbariya tedawîparêziya sereke yê sereke yê dermanê dravî, ku ji bo dirêjkirina dermanên antidepressants pir zêde, pir caran baştir dibe ku piştî dermankirinê çêtir bikin.
Ji ber ku antidepressants dikare di dema demê de bêtir bandor e, hûn ji bo ku hûn ji bo wan tengahî biparêzin, nîşanên ku dikarin li ser rê de vegerin; Lêbelê, ev eşkere bawer nakin ku ji bo hemî mirovên ku dixtorê dermanê de bêhtir dîskêşiyê biparêzin dikare hesab dike. Ew bifikirin ku derman dikare bibe ku di mêjûyê de guhartin ku di rastiyê de bêhtir depresê.
Di van rewşan de, wan term dysphoria tardive pêşniyar kir ku ji bo nîşanên mezin nîşan bidin. "Tardive" tê wateya ku ew li dermankirinê tête. "Dysphoria" dewletek bêhêz, nefret, xemgîn, an bêaqiliyê ye.
Lêkolînerên ku ji bo dîsphoria tardive re dibêjin wekî bandorek bandora antidepressant bi lêkolînek û faktoriyek mimkun di lêkolînên dermana berxwedana berxwedanê de tê gotin.
Çawa Ew ji bo we didî ye
Lêkolînîna dysphoria drav di destpêkê de ye. Heke dîskêşiya ku hûn li dijî antidepressants xilas dibin, bi doktorê xwe re derbarê dysphoria tardive û bi sedemên din jî mimkin dibe ku biryara biryara dermana xwe bigirin ka bipeyivin. Her weha, bîr bînin ku hûn hewceyê ku ji dermanên xwe re derman bikujin.
Vê hêsan e ku bi van tiştan digel encamên wekî vê yekê, lê di bîra xwe da ku em hinek ji wan re bizanin ku ji dysphoria tardive re pirsgirêkek antîxpressant e. Hûn biryara girîng a ku hûn tîmên tendurustî girîng bikin û tedawiya tendurustî bibin.
Peyvek Ji
Wekî ku hemû tedawiyê dikin, lîstikvanên kantî hene ku lîsteyên pêkanîna potansiyonê û xerîb. Pêdivî ye ku hûn û doktorê we bi xweşikî li dijî xerab û biryarê ku çi gavê be, divê hûn pêvajoya baldarî ye.
Destpêkkirina narkotîkê nû ye ku biryareke mezin e, û hingê tedbîrên dirêj berdewam dike an jî ji bo vekişînê. Bawer bikin ku hûn di her gavê baş baş agahdar bikin û şêwirdariyê pispor dikin. Di dawiyê de, her tiştî ji bo ku hûn çêtirîn hest dikin.
> Çavkaniyên
> Barnard K, Peveler RC, Hold, RIG. Dermana antidepressant wekî faktoriyek rîsk ji bo tîrêbikê 2 û şerta glucozê asteng dike: çavdêriya sîstematîkî. Lênêrînên diranan 2013 Oct; 36 (10): 3337-3345. doi: 10.2337 / dc13-0560.
> Cartwright C, Gibson K, Read J, Cowan O, Dehar T. Bikaranîna antidepressant-dirêj: perspektîvanên nexweş ên gav û bandorên xirab ên xirab. Tercîhên nexweş û dilsoz. 2016ê gulan 28, 10: 1401-7. doi: 10.2147 / PPA.S110632.
> El-Mallakh RS, Gao Y, Briscoe BT, Roberts RJ. Antidepressant-darduriya tardive. Psîkototherapy û psîkosomatîk. 2011; 80 (1): 57-9. doi: 10.1159 / 000316799.
> El-Mallakh RS, Gao Y, Roberts RJ. Tardive dysphoria: rola dirêjiya bikaranîna antidepressant di astengiya zindî de. Hêjeyên tendurustiyê. 2011 Jun; 76 (6): 769-73. doi: 10.1016 / j.mehy.2011.01.020.
> Noordam R, Aarts N, Tiemeier H, et al. Komeleya taybetî-ê-nav di navbera bikaranîna antidepressant û giraniya laş de di nifşeke bingehîn de di nav mezinên mezin de. Rojnamevanê psîkolojî. 2015 Jun; 76 (6): e745-51. doi: 10.4088 / JCP.13m08896.
> Paige E, Korda R, Kemp-Casey A, et al. Pirtûka pêwendiya reklama ya dermana antidepressant bikar anîn û guhartina di mezinan mezin de li Awistralîyan. Pirtûka psîkolojî ya rojnameya Awistralya û Awistralyayê. 2015 Nov; 49 (11): 1029-39. doi: 10.1177 / 0004867415607365.